护士执业资格考试资料病区的环境管理是考试大纲要求掌握的内容，人卫智网考试搜集整理如下：
病区是住院病人接受诊疗 、护理及康复的场所，良好的住院环境是保证病人生 理 、心理舒适的重要因素 .为病人提供一个安全、舒适、整洁 、安静的物理环境和良好的社会环境是护士的重要职责之一 .
1. 物理环境（1）安静：病区应避免噪声。保持安静。根据世界卫生组织的规定，白天病区较理想的声音强度应维持在 35～40dB .达到 50～60dB时 ，病人可感到疲倦不安 ，影响休息与睡眠 .长时间暴露在 90dB 以上的环境中 ，可导致疲倦 、焦躁 、易怒 、头痛 、头晕 、耳鸣 、失眠以及血压升高等 .当声音强度达到或超过 120dB时 ，可造成听力丧失 或 永 久 性 失 聪 .为 了 更 好 地 控 制 噪 声 ，护 理 人 员 在 工 作 中 应 做 到 ：① 四 轻 ：说话轻 、走路轻 、操作轻 、开关门轻；②病室的门 、窗 、桌 、椅脚应钉上橡皮垫 ；③推车的轮轴应注润滑油并定期检查 ；④向病人及家属宣传保持病室安静的重要性 ，共同创造良好的休养环境 .
（2）整洁 ：保持护理单元的整洁 ，如有污染及时更换 ，并及时清除排泄物 、污染敷料等 .保持病人清洁 . 工作人员应仪表端庄 ，服装整洁大方 .（3）温度和湿度 ：适宜的温度 、湿度 ，可使病人感到舒适 ，利于病人的休息 、治疗及护理工作的进行 .病室应常备温度计 、湿度计 ，以便随时评估并调节室内温、湿度。一般病室适宜的温度为 18～22℃；婴儿室 、手术室 、产房等 ，室温调高至 22～24℃为宜。室温过高时 ，机体散热受到影响 ，不利于体力的恢复 ，病人感到烦躁 ，呼吸 、消化功能均受干扰。室温过低时 ，冷的刺激可使病人肌肉紧张 ，且易受凉。
病室相对湿度以 50% ～60%为宜。湿度过高时，潮湿的空气利于细菌的繁殖，可增加医院内感染的发生率；同时 ，机体蒸发作用减弱，出汗受到抑制，病人感觉闷热，尿液排出增多，加重了肾脏的负担 .湿度过低时 ，空气干燥 ，水分大量蒸发 ，可致口干舌燥 、咽痛 、烦渴等 ，对气管切开 、呼吸道感染 、急性喉炎的病人尤为不利 .（4）通风：病室应定时开窗通风，每次30分钟左右。冬季通风时要注意保暖，避免对流风。通风换气可降低室内空气中微生物的密度，降低二氧化碳浓度使病人心情愉快 、精神振奋 ，增加舒适感。
（5）光线 ：室内的光线可影响病人的舒适度。光线充足可使病人感到舒适 、愉快 ，并利于病情的观察和诊疗 、护理工作的进行 .光线不足可出现眼睛疲劳 、头痛 、视力受损 ，影响病人的活动 ，甚至发生意外 .病室采光分为自然光源和人工光源 .采用自然光源时 ，应避免阳光直接照射眼睛 ，防止引起目眩 ；午睡时应用窗帘遮挡光线 .夜间睡眠时 ，可打开地灯或罩壁灯 ，既能保证巡视工作的进行 ，又不影响病人睡眠 .（6）装饰 ：病室装饰应简洁 、美观 ，优美的环境能让人产生愉快 、舒适的感觉 .色彩会影响人的情绪 、行为 、健康 .如绿色使人安静 、舒适 ；浅蓝色使人心胸开阔 、情绪稳定 ；白色使人感到冷漠 、单调 ，反光强 ，易刺激眼睛产生疲劳 ；奶油色给人一种柔和 、悦目 、宁静感 .医院装饰应根据需求选用不同色彩 ，如儿科病区 ，墙壁可采用柔和的暖色 ，配一些可爱的卡通图案 ，使病儿感到温馨甜蜜 ，减少惧怕心 理 ；手 术 室 可 选 择 蓝 色 或 绿色 ；墙壁尽量不选择全白色 .病室 、走廊可适当摆放鲜花 、绿色植物 ，既美观 ，又增添生机（过敏性疾病病室除外）。
（7）安全 ：采取有效措施 ，预防和消除一切不安全的因素 .1）避免各种原因所致躯体损伤 ：①避免机械性损伤：走廊、浴室、厕所应设置栏杆；病室、浴室、厕所地面应防滑，减少障碍物 ，并设呼叫系统 ；对意识不清 、烦躁不安 、婴幼病儿 、偏瘫等病人 ，应使用床档 、约束带等进行保护 ，以防坠床 ；对长期卧床初次下床及活动不便的病人应注意搀扶 ，以防跌倒 . ②避免温度性损伤 ：应用冷 、热疗时 ，应按操作要求进行 ，必要时需守护 ；注意易燃 、易爆物品的安全使用和保管 ，有防火设施及紧急疏散措施 . ③避免生物性损伤 ：有灭蚊 、蝇 、蟑螂等措施 .
2）预防医院内感染 ：严格执行医院预防 、控制感染的各种制度 ，如病人入院卫生处置制度 ，消毒隔离制度 ，无菌技术操作原则 ，消毒灭菌效果监测制度等 .3）避免医源性损伤 ：由于医务人员言语及行为不慎 ，对病人造成心理 、生理上的损伤 ，称为医源性损伤 . 如对病人不尊重 ，交谈时用词不当 ，护理时动作粗暴 ，不按操作规程进行操作 ，责任心不强等 ，均可造成病人 心理及生理上的损伤 .因此 ，应加强医务人员职业道德教育 ，尊重 、关心病人 ，交谈时语言要规范 ，操作时动 作要轻 、稳 ，并严格执行操作规程 ，加强工作责任心 ，以避免医源性损伤 .
2. 社会环境医院是社会的一部分 ，病区又是一个特殊的社会环境 ，护士有责任帮助病人尽快转变角色 ，适应环境变化 ，建立和维持良好的人际关系 ，促进疾病康复 .
（1）建立良好的护患关系 ：护患关系是一种特殊的人际关系 ，其中护理人员占主导地位 .因此 ，护理人 员应做到 ：①尊重病人 ，让病人感到是受欢迎和被关心的 ，在实施护理活动中 ，不论病人的年龄 、性别 、职位 、 信仰 、文化背景 、经济状况及远近亲疏 ，都应一视同仁 ；②善于发挥语言的积极作用 ，帮助病人树立战胜疾病 的信心 ；③操作技术要熟练 ，动作稳 、准 、轻 、快 ，减轻病人的心理负担 ，增加安全感 、信任感 ；④善于控制自己 的情绪 ，以开朗 、乐观的情绪感染病人 ，使其主动配合治疗和护理 ，争取早日康复 .（2）建立良好的群体关系 ：同室病人构成一个群体 ，积极的群体气氛可促进病人尽快适应医院环境 ，利于疾病康复 .护士应 ：①引导病人互相关心 、互相帮助 、互相鼓励 ，协助病友间建立良好的情感交流 ，正确消除不良情绪 ，使病室呈现愉快 、和谐的气氛 ；②引导病人共同遵守医院各项规章制度 ，积极配合治疗和护理 ，促进疾病康复 ；③加强与家属的沟通 ，取得支持与合作 ，解除病人的后顾之忧 ，共同做好病人的身心护理 .
