护士执业资格考试资料急诊的护理工作是考试大纲要求掌握的内容,人卫智网考试搜集整理如下:
1. 预检分诊
病人到达急诊科 ,应有专人负责出迎 .预检护士要掌握急诊就诊标准 ,通 过 一问 、二看 、三检查 、四分诊的顺序,初步判断疾病的轻重缓急 ,及时分诊到各专科诊室 .遇有危重病人应立即通知值班医生和抢救室护士,并请家属或陪送者留下 ;遇有灾害性事件应立即通知护士长和有关科室。2. 抢救工作
(1)急救物品准备 :急救物品包括一般用物 、无菌物品和急救包 、急救设备 、急救药品和通讯设备 .急救物品应做到“五定”率达到 100%.护士要熟悉急救物品的性能及使用方法 ,且能排除一般性故障 .(2)配合抢救,使急救物品完好
1)实施抢救措施 :医生到达前 ,护士应根据病情快速作出分析、判断 ,进行紧急处理 ,如测血压、止血、给氧、吸痰、建立静脉通道 、进行胸外心脏按压和人工呼吸等 .医生到达后 ,立即汇报抢救情况 ,积极配合抢救 ,正确执行医嘱 .2)作好抢救记录 :记录内容包括时间(病人和医生到达的时间 ,抢救措施落实的时间)、执行医嘱的内容 和病情的动态变化记录要及时、准确、字迹清晰 .
3) 严 格 执 行 查 对 制 度 :在抢救过程中 ,如为口头医嘱 ,护士必须向医生复述一遍 ,当双方确认无误后方可执行 ;抢救完毕 ,请医生及时补写医嘱与处方 .各种急救药品的空安瓿要经两人查对,记录后再弃去。输液瓶、输血袋等用后要统一放置 ,以便查对 .3. 留观室
急诊科(室)应设急诊观察室 ,有一定数量的观察床 ,主要收治一些需要进一步观察 、治疗的病人 .留观时间一般为 3~7 天。留观室的护理工作 :(1)进行入室登记 ,建立病历 ,书写病情报告 .
(2)要主动巡视病人 ,密切观察 ,正确执行医嘱 ,认真完成各项护理工作 ,关注病人心理反应 ,作好心理 护理 .(3)作好病人及其家属的管理 .
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