护士执业资格考试资料护理病案的书写是考试大纲要求掌握的内容，人卫智网考试搜集整理如下：　　

　　护理程序在应用过程中 ，病人的有关资料 、护理诊断 、预期目标 、护理措施 、效果评价 ，均应以书面形式进 行记录 ，就构成了护理病案 .内容包括 ：

　　1. 病人入院护理评估单

　　2. 护理计划单

　　3. 护理记录单

　　书写时可采用 PIO 格式进行记录 ：

　　P（problem）：病人的健康问题 .

　　Iintervention）：针对病人的健康问题所采取的护理措施。

　　O（outcome）：护理后的效果。

　　4. 住院病人护理评估单

　　5. 病人出院护理评估单

　　包括两大内容 ：

　　（1）健康教育

　　1）针对所患疾病制订的标准宣教计划 .

　　2）与病人一起讨论有益的或有害的卫生习惯 .

　　3）指导病人主动参与并寻找现存的或潜在的健康问题 .

　　4）出院指导 ：针对病人现状 ，提出在生活习惯 、饮食 、服药 、功能锻炼 、定期复查等方面的注意事项 .

　　（2）护理小结 ：是病人住院期间 ，护士进行护理活动的概括性记录 ，包括护理目标是否达到 、护理问题是 否解决 、护理措施是否落实 、护理效果是否满意等 .