护士资格考试:护理诊断的组成

2015年03月26日 13:44

  护士执业资格考试资料护理诊断的组成是考试大纲要求掌握的内容,人卫智网考试搜集整理如下:        

  护理诊断由名称 、定义 、诊断依据以及相关因素四部分组成 .

  (1)名称 :是对护理对象健康问题的概括性描述 .分为以下类型 :

  1)现存的:是指护理对象目前已经存在的健康问题 ,如“皮肤完整性受损 :压疮 ,与局部组织长期受压有关”。

  2)危险的:是对现在未发生 ,但健康状况和生命过程中可能出现的反应的描述 ,若不采取护理措施将会发生问题 ,如“有 … …的危险”。

  3)健康的:是个人 、家庭 、社区从特定的健康水平向更高的健康水平发展的护理诊断 ,陈述方式为“潜在的 … …增强”,“执行 … …有效”。

  (2)定义 :是对护理诊断名称的一种清晰 、正确的描述 ,并以此与其他护理诊断相鉴别。

  (3)诊断依据 :是作出该护理诊断时的临床判断标准 ,即诊断该问题时必须存在的相应的症状 、体征和有关的病史 .可分为 :必要依据 ,即做出某一护理诊断所必须具备的依据 ;主要依据,即做出某一护理诊断通常需具备的依据 ;次要依据 ,是对做出某一护理诊断有支持作用 ,但每次不一定必须存在的依据。

  (4)相关因素 :生理方面的因素 、治疗方面的因素 、情境方面的因素 、年龄方面的因素等。
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