临床助理医师考试药理学资料维生素B12是考试大纲要求掌握的内容，人卫智网考试搜集整理如下：
1. 药理作用及临床应用
维生素B12为细胞分裂和维持神经组织髓鞘完整所必需的物质。胃黏膜壁细胞分泌的一种糖蛋白即“内因子”，可帮助维生素B12的吸收，“内因子”缺乏可影响维生素B12吸收，引起恶性贫血。
（1）维生素B12参与叶酸的代谢过程，促进四氢叶酸的循环利用。因此，维生素B12缺乏时，叶酸代谢循环受阻，导致叶酸缺乏症。（2）维生素B12也是甲基丙二酰辅酶A 变位酶的辅助因子，该酶可促使甲基丙二酰辅酶A转变为琥珀酰辅酶A，后者可进入三羧酸循环。当缺乏维生素B12时，甲基丙二酰辅酶A 蓄积合成了异常脂肪酸，并进入中枢神经系统，从而影响正常神经髓鞘磷脂合成，这可能是缺乏维生素B12引起的神经损害症状的原因。
维生素B12主要用于治疗恶性贫血和巨幼红细胞性贫血，治疗恶性贫血时必须与叶酸合用。也可用于神经系统疾病（如神经炎、神经萎缩等）。2. 不良反应
一般无毒性，但少数患者可致过敏反应，甚至引起过敏性休克。有过敏史者禁用，本药不宜滥用。上一篇：叶酸的作用及用途
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