临床执业医师考试医学微生物学考点及习题病原性球菌：
一、 葡萄球菌属
（一） 形态、染色和分类
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根据色素、生化反应等可分为三类 |
金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌 |
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根据有无凝固酶可分为两大类 |
凝固酶阳性菌株（金黄色葡萄球菌）和凝固酶阴性菌株（表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌） |
（二） 致病物质的种类和所致疾病
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生物学特性 |
致病物质（多种毒力因子） |
所致疾病 |
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革兰阳性、球形、成堆， 金黄色菌落、抵抗力 强，分解甘露醇，凝固 酶、SPA、溶血素阳性 |
酶：血浆凝固酶、纤维蛋白溶酶、 耐热核酸酶 |
侵袭性疾病 |
局部感染（局灶性脓汁黏稠） 器官感染（器官化脓性炎症） 全身感染（败血症、脓毒血症） |
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毒素：细胞溶素、肠毒素、表皮剥 脱毒素、杀白细胞素、毒性休克综 合征毒素-1（TSST-1） |
毒素性疾病 |
食物中毒 毒性休克综合征 烫伤样皮肤综合征 |
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葡萄球菌性结肠炎（假膜性结肠炎） |
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金黄色葡萄球菌的三种主要抗原：
1.荚膜多糖：利于细菌黏附
2.多糖抗原：具有群特异性
3.葡萄球菌A 蛋白：表面A 蛋白（SPA）
SPA 能与人和多种哺乳动物的IgG 的Fc 段发生非特异性结合，常用于协同凝集反应。SPA 还具有抗吞噬作用，是T、B 淋巴细胞良好的分裂原。
（三） 致病性葡萄球菌的鉴别要点
致病性葡萄球菌的鉴定主要根据产生凝固酶和耐热核酸酶、产生金黄色色素、有溶血性和发酵甘露醇等作为参考指标。
相关习题：
A. 葡萄球菌
B. 链球菌
C. 脑膜炎奈瑟菌D. 肺炎链球菌
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答案：B
