临床执业医师考试专业资料原发性小肠溃疡的诊断帮助临床执业医师考试考生更好的复习,人卫智网考试搜集整理如下:
由于本病的症状无特异性,对小肠疾病又缺乏简单可靠的诊断方法,故诊断较困难。临床上凡有下列表现者应疑为原发性小肠溃疡:①有反复发作的消化性溃疡症状而胃镜和X 线钡餐检查未发现胃十二指肠溃疡;②消化道出血或长期大便潜血阳性,但食管、胃、结肠内镜和X 线钡剂检查未发现病变;③不明原因的小肠梗阻或肠穿孔;④正在或近期服用氯化钾和利尿剂,出现腹痛、恶心、呕吐、腹胀,应高度怀疑小肠溃疡。
辅助检查
(1)实验室检查 无特异表现。(2)X 线检查 X 线钡剂造影可发现肠狭窄等病变,但不易显示溃疡。肠梗阻时X线片可见小肠袢扩张和液平面。X 线小肠气钡双重造影可显示溃疡,提高诊断阳性率。远端回肠的病变也可用灌肠法检查。
(3)小肠镜 可直接观察病变并可取活组织检查。(4)对有手术指征者,可行开腹探查术。术中发现小肠溃疡,术后排除其他特异性小肠溃疡有确诊价值。
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