临床助理医师考试资料化脓性脑膜炎的鉴别诊断是考试大纲要求掌握的内容，人卫智网考试搜集整理如下：

　　化脓性脑膜炎的鉴别诊断主要包括以下几个方面：

　　1.病毒性脑膜炎

　　起病一般较急，全身感染中毒症状较轻。脑脊液外观多属清亮，细胞数0～数百个，以淋巴细胞为主，糖含量正常，蛋白轻度升高或正常。细菌学检查阴性。

　　2.结核性脑膜炎

　　易与经过不规则治疗的化脑混淆。多数起病缓慢，常有结核接触史和肺部等处的结核病灶。脑脊液外观呈磨玻璃状，细胞数多<500×106/L，以淋巴细胞为主，糖和氯化物含量降低，蛋白增高。涂片或留膜抗酸染色找到分枝杆菌即可确诊。另外PPD试验有重要参考价值，结核菌培养或动物接种可协助诊断。

　　3.真菌性脑膜炎

　　其临床表现、病程及脑脊液改变与结核性脑膜炎相似，起病缓慢，颅压增高，确诊靠脑脊液墨汁染色见到厚荚膜的发亮圆形菌体，在沙氏培养基上可有新型隐球菌生长。