脑卒中患者治疗管道的护理

2015年01月22日 08:56

  护士执业资格考试资料脑卒中患者治疗管道的护理是考试大纲要求掌握的内容,人卫智网考试搜集整理如下:

  气管插管常用于脑卒中处于昏迷状态伴有呼吸衰竭的病人。气管插管的护理应注意两个方面。

  1.插管后症状体征观察 插管后通过血气分析、观察瞳孔大小、浅反射及一般状态判断呼吸器调节是否得当。对光反射恢复,角膜反射、吞咽反射、咳嗽反射正常,说明呼吸器的作用及调节得当。反之,若通气过度,二氧化碳排出过多,可导致呼吸性碱中毒,发生肌肉抽搐;若通气过小,二氧化碳潴留,导致呼吸性酸中毒,病人气促紫绀,血压下降,昏迷加重。遇此应详细记录,积极配合医生治疗。

  2.保持呼吸道通畅 气管插管后,正确有效地排除呼吸道分泌物,是保证通气、减少肺部感染的重要环节。可通过正确的吸痰达到保持呼吸道通畅的目的。吸痰时,应选择粗细适宜的导管,将导管徐徐插入插管内,由浅入深,一面插一面吸,不停地缓缓转动,遇有粘液或分泌物宜稍停留,待清除后再深入,防止将痰液推下。一般连续吸痰不超过10分钟,以免引起呼吸道痉挛。同时需与吸水交替进行,以便冲刷导管内分泌物,进行有效吸引。吸痰后保护呼吸道湿化。也可用3%高渗盐水或加入化痰药稀释痰液。
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