初级护师考试:细菌性角膜炎的护理措施

2015年01月16日 09:54

  初级护师考试专业资料细菌性角膜炎的护理措施帮助初级护师考试考生更好的复习,人卫智网考试搜集整理如下:

  1.遵医嘱积极抗感染:急性期选用高浓度抗生素眼液频繁滴眼,5min一次,病情控制后30min一次。在细菌培养、药物敏感试验报告出来之前,常选用0.3%氧氟沙星、0.3%妥布霉素等眼液。睡前涂眼膏。严重病例结膜下注射或全身应用抗生素。革兰阳性球菌感染选用头孢唑林钠、万古霉素;革兰阴性细菌感染选用妥布霉素、头孢他啶、多粘菌素B.喹诺酮类等药物治疗。

  2.散瞳:并发虹膜睫状体炎者,应予以1%阿托品眼液或眼膏散瞳,减轻疼痛及防止虹膜后粘连。注意压迫泪囊,防止吸收中毒。

  3.其他辅助治疗:局部应用胶原酶抑制剂,可减轻角膜溃疡发展。口服大量维生素C.维生素B促进溃疡愈合。局部热敷、眼垫包盖有助于炎症吸收及保护溃疡面。

  4.治疗性角膜移植:药物治疗无效、接近或已经穿孔,眼内容物脱出,可考虑施行。做好手术前后护理。

  5.严密观察:病人角膜刺激征、病灶分泌物、结膜充血、视力及角膜有无穿孔等情况,如出现异常,立即通知医生并协助处理。

  6.严格执行消毒隔离制度:病人住隔离室,所用药品应固定专人专眼专用,器械用后消毒,脏缚料焚毁,检查治疗病人前后泡手等,避免交叉感染。

  7.预防角膜穿孔的护理:①滴眼药时动作要轻柔,勿压迫眼球②告知病人勿用力大便、咳嗽和打喷嚏,避免增加腹压。③深层角膜溃疡,后弹力层膨出者,采用绷带加压包扎,必要时应用降眼压药物。④可用眼罩保护患眼,避免受到撞击。

  8.指导病人:根据视力障碍的程度,采取相应的防护措施,避免因视力障碍发生意外:如按方便病人使用为原则,将物品固定摆放,病人活动空间不留障碍物;厕所必须安置方便设施,如坐便器、扶手等,并教会病人使用;教会病人学会使用传呼系统,鼓励其寻求帮助。

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