先天性甲状腺功能减低症病因

2015年01月16日 09:08

  临床助理医师考试资料先天性甲状腺功能减低症病因是考试大纲要求掌握的内容,人卫智网考试搜集整理如下:

  1.散发性先天性甲低

  (1)甲状腺不发育、发育不全或异位:造成先天性甲低最主要的原因,约占90%.此时甲状腺部分或完全丧失了其分泌功能。可能与遗传素质及免疫介导机制有关。

  (2)甲状腺激素合成障碍:是导致先天性甲低的第二位常见原因。大多为常染色体隐性遗传病。

  (3)TSH、TRH缺乏:亦称下丘脑-垂体性甲低或中枢性甲低,是因垂体分泌TSH障碍而造成的,常见于特发性垂体功能低下或下丘脑、垂体发育缺陷,其中因TRH不足所致的下丘脑性甲状腺功能减低症更为多见。TSH单一缺乏者甚为少见,常与GH、LH等其他垂体激素缺乏并存。

  (4)甲状腺或靶器官反应性低下:均罕见。

  (5)母亲因素:母亲服用抗甲状腺药物或母亲患自身免疫性疾病,存在抗TSH受体抗体,均可通过胎盘而影响胎儿,造成甲低,亦称暂时性甲低,通常在3个月后好转。

  2.地方性先天性甲低

  地方性甲状腺功能低下症多因孕妇饮食中缺乏碘,致使胎儿在胚胎期即因碘缺乏而导致甲状腺功能低下。

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