肺结核引起呼吸困难窒息的护理

2015年01月07日 15:23

  护士执业资格考试资料肺结核引起呼吸困难窒息的护理是考试大纲要求掌握的内容,人卫智网考试搜集整理如下:

  1.窒息的预防 咯血时注意观察病情变化,准确记录咯血量,定时监测呼吸、血压、脉搏,了解双肺呼吸音的变化等。应指导患者进行有效咳嗽,劝告患者身心放松,不宜屏气,防止声门痉挛。禁用呼吸抑制剂、镇咳剂,以免抑制咳嗽反射及呼吸中枢,使血块不能咳出而发生窒息。准备好抢救用品如吸痰器、鼻导管、气管插管和气管切开包等。对年老体弱、咳嗽无力、心肺功能不良者应注意有无窒息先兆,若一旦出现应立即用手指套上纱布将咽喉、鼻部血块清除;如效果不明显,可使用张口器将舌牵出,清除积血,或用导管将呼吸道分泌物和血液吸出;严重者立即行气管插管或气管切开,以吸尽积血,保持呼吸道通畅。

  2.窒息的抢救配合 立即置患者于头低足高位,轻拍背部以利血块排出。清除口、鼻腔内血凝块,或迅速用鼻导管接吸引器插入气管内抽吸,以清除呼吸道内积血。必要时立即行气管插管或气管镜直视下吸取血块。气管血块清除后,若患者自主呼吸未恢复,应行人工呼吸,给高流量吸氧或按医嘱应用呼吸中枢兴奋剂。同时仍需密切观察病情变化,监测血气分析和凝血机制,警惕再窒息的可能。

  3.观察患者呼吸的频率、深浅度及发绀的情况 根据病情给予不同流量氧气吸入,并观察用氧效果。同时了解患者血气指标。
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