多巴反应性肌张力障碍的鉴别诊断

2015年01月04日 14:27

  临床助理医师考试资料多巴反应性肌张力障碍的鉴别诊断是考试大纲要求掌握的内容,人卫智网考试搜集整理如下:

  本病应与脑性瘫痪、少年型帕金森病、扭转痉挛、肝豆状核变性、痉挛性截瘫等鉴别。

  1.脑性瘫痪常以肌张力异常增高及痉挛为主要特征,但常伴智力低下、惊厥及情绪障碍,症状无波动性,对多巴制剂无反应。

  2.少年型帕金森病极少发生在8岁以下儿童,PET检查示18F-dopa摄取量下降,长期应用多巴制剂需逐渐增加剂量,且易出现异动、剂末恶化等副作用。

  3.肝豆状核变性常伴肝脏损害及智力、精神异常,角膜可见K-F环。

  4.极少数患者初始症状、体征酷似痉挛性截瘫,小剂量多巴的戏剧性反应性可能是最重要的鉴别要点。
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