小儿腹泻病的护理措施

2014年12月24日 10:11

  主管护师考试资料小儿腹泻病的护理措施是考试大纲要求掌握的内容,人卫智网考试搜集整理如下:

  1. 控制腹泻① 调整饮食: 原则上应采取继续进食,但也可根据病情灵活掌握。母乳喂养者可继续哺喂,暂停或减少辅食;人工喂养儿6个月以下可减少喂乳量,延长喂奶间隔,可喂以等量米汤或稀释的牛奶或其他代乳品;6个月以上可用已习惯的平常饮食,由少量逐渐增多。对脱水严重,呕吐频繁者,禁食4~6小时(不禁水),一旦呕吐好转后应及早恢复喂养,由少到多,由稀到稠。病毒性肠炎多有双糖酶缺乏,可暂停乳类,改喂豆制代乳品或发酵奶,或去乳糖配方奶喂养。② 控制感染: 按医嘱合理用药。③ 维持肠道生态平衡: 可按医嘱采用合生元、培菲康、金双歧、妈咪爱、思密达等药物。④ 做好消毒隔离: 护理过程中要严格执行无菌操作,注意病室消毒,施行床旁隔离,食具、衣物、尿布应专用,对传染性较强的腹泻患儿最好选用1次性尿布,用后焚烧,护理患儿前后要洗手,防止医院内感染的发生。⑤ 严密观察病情: 注意观察患儿大便的变化,记录大便的次数、颜色、性状、量,及时送检,标本采集时应注意采集粘液脓血便。注意对大便进行动态比较,为调整治疗方案提供可能依据。

  2. 恢复和维持体液平衡脱水、电解质及酸碱平衡紊乱是急性腹泻的主要死因,因此应根据患儿的病情及检验结果,判断脱水的性质、程度及电解质紊乱的情况,制定合理的补液方案。

  3. 臀部皮肤护理选用消毒的、质地柔软及吸水性强的尿布或使用尿不湿,禁用不透气的塑料或橡皮布,勤换尿布,每次大便后用温水清洗臀部并拭干,扑上滑石粉或涂3%~5%的鞣酸软膏,保持会阴部及臀部皮肤清洁干燥,防止臀红的发生。若已发生臀红,局部皮肤发红处涂以5%鞣酸软膏或40%氧化锌油,如有真菌感染可用达克宁散。涂抹油类或药膏时应用棉签在皮肤上轻轻滚动涂药,避免涂擦造成患儿疼痛和皮肤损伤。局部发红有渗出或浅溃疡者,可采取暴露臀部法或红外线灯照臀部法(灯泡与臀部皮肤的距离为30~40cm,每次15~20分钟),注意照射时要有专人看护,避免烫伤。照射后局部涂以油膏。
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