女，40岁。颞侧搏动样头痛，伴恶心、呕吐、怕光，持续1～2天。发作前有视物变形和亮点。有头痛发作史20年。查体无异常。头痛发作时口服药物治疗不宜选择．
A.引哚美辛B.尼莫地平
C.麦角胺咖啡因D.英明格
E.甲灭酸答案 ： B
临床执业医师考试学员提问：头痛发作时口服药物治疗的选择
临床执业医师考试老师回复：英明格为抗偏头痛新药，是高度选择性5－羟色胺受体（5－HT）激动剂，逆转偏头痛时颅内血管扩张，减轻血浆蛋白外渗，从而改善脑血流量，缓解偏头痛的症状。用于偏头痛急性发作的治疗。口服起效快于麦角胺咖啡因，有效率达66%，高于麦角胺咖啡因；还可用于丛集性头痛的治疗，15～30分钟的有效率达74%～77%.
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