临床执业医师考试专业资料非感染性腹泻的鉴别诊断帮助临术执业医师考试考生更好的复习,人卫智网考试搜集整理如下:
(1)肠炎:由轮状病毒或细菌感染引起的肠炎起病急,症状重,常伴发热,大便有黏液,可能带脓血,大便镜下检查有脓细胞和红细胞;而乳糖不耐受症引起的腹泻起病缓慢、不发热、大便糊状,镜检阴性,而还原糖阳性。但在乳糖不耐受症的基础上发生上呼吸道感染可加重腹泻症状,似肠炎,而大便镜检仍阴性,如从整个病程上考虑不难鉴别。
(2)牛乳蛋白过敏:特别是轻型牛乳蛋白过敏症。但牛乳过敏婴儿改用母乳后腹泻即止,而乳糖不耐受的婴儿对母乳和牛乳都不耐受。值得注意的是牛乳过敏可能和乳糖不耐受同时存在,则改用母乳腹泻仍不止。大便还原糖试验更可帮助鉴别。
(3)肠绞痛:婴儿肠绞痛综合征发生在3个月以下婴儿,原因不明,绞痛时间长,在3个月内反复发作。大便还原糖试验阴性可帮助鉴别。上一篇:髓母细胞瘤的辅助检查
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