肥厚型梗阻性心肌病杂音的特点

2014年12月01日 11:14

  护士执业资格考试学员提问:肥厚型梗阻性心肌病杂音的特点

  护士执业资格考试老师回复:肥厚型梗阻性心肌病杂音:

  (1)心浊音界向左扩大。心尖搏动向左下移位,有抬举性冲动。或有心尖双搏动,此是心房向顺应性降低的心室排血时产生的搏动在心尖搏动之前被触及。

  (2)胸骨左缘下段心尖内侧可听到收缩中期或晚期喷射性杂音,向心尖而不向心底传播,可伴有收缩期震颤,见于有心室流出道梗阻的患者。凡增加心肌收缩力或减轻心脏负荷的措施如给洋地黄类、异丙肾上腺素(2μg/min)、亚硝酸异戊酯、硝酸甘油、做Val-salva动作、体力劳动后或过早搏动后均可使杂音增强;凡减弱心肌收缩力或增加心脏负荷的措施如给血管收缩药,β受体阻滞剂(如普萘洛尔),下蹲,紧握拳时均可使杂音减弱。约半数患者同时可听到二尖瓣关闭不全的杂音。

  (3)第二音可呈反常分裂,是由于左心室喷血受阻,主动脉瓣延迟关闭所致。第三音常见于伴有二尖瓣关闭不全的患者。

护士执业资格考试辅导
名称:  2019年护士执业资格考试零风险通关班
辅导班特色:  <p> 系统精讲课程+习题点睛课程+考点串讲课程+考点强化班课程,每节课配套同步练习,7次全真模拟考试,不限次专家答疑。<br /> 班主任小班管理+学前综合测评+定制学习计划+学习进度提醒+每日考点学习资料推送。</p> <p> <span style="color: rgb(229, 51, 51);">签约学习,不通过考试退还学费。</span></p>
价格:  1000
购买:   购买
名称:  2019年护士执业资格考试精品协议班
辅导班特色:  <p> 系统精讲课程+习题点睛课程+考点串讲课程+考点强化班课程,每节课配套同步练习,5次全真模拟考试,不限次专家答疑。<br /> 班主任小班管理+学前综合测评+定制学习计划+学习进度提醒+每日考点学习资料推送。</p> <p> <span style="color: rgb(229, 51, 51);">签约学习,不通过考试第二年免费重学。</span></p>
价格:  850
购买:   购买
名称:  2019年护士执业资格考试系统精讲班
辅导班特色:  按照考试大纲尽可能多的覆盖各章节考点,课程讲解细致,同时结合实际考试。每节课配套同步练习,3次全真模拟考试,不限次专家答疑。
价格:  500
购买:   购买
关于我们|网站地图|联系我们|招贤纳士|网站声明|销售网点
服务热线:400-111-8166 (服务时间:8:00-21:30)
北京市朝阳区华威南路弘善家园415号底商二层 
Copyright 2008-2018   人民卫生出版社主办   京ICP备:05067302号-2   京公网安备 11010502031110号