护士执业资格考试:烧伤的静脉输液护理措施

2014年11月27日 09:33

  护士执业资格考试资料烧伤的静脉输液护理措施是考试大纲要求掌握的内容,人卫智网考试搜集整理如下:

  烧伤后2日内,因创面大量渗出而致体液不足,可引起低血容量性休克。

  液体疗法是防治烧伤休克的主要措施。首先立即寻找一较粗且易固定的静脉行穿刺或切开,以保持通畅的静脉输液通道。

  1、早期补液方案:我国常用的烧伤补液方案是按公式法计算:伤后第一个24小时补液量=体重(kg×烧伤面积(%)×1、5ml+每日生理需水量2000ml;伤后第二个24小时补液量为第一个24小时计算量的一半,日需量不变。第三个24小时补液量根据病情变化决定。

  2、液体的种类与安排:晶体液首选平衡盐液,其次选用等渗盐水等。补液原则一般是先晶后胶、先盐后糖、先快后慢,胶、晶体液交替输入,尤其注意不能集中在一段时间内输入大量不含电解质的液体,以免加重低钠血症。

  3、观察指标(1)尿量:大面积烧伤病人补液时应常规留置导尿进行观察。

  (2)其他指标:病人安静,成人脉搏在100次/分(小儿140次/分)以下,心音强而有力,肢端温暖,收缩压在90mmHg以上,中心静脉压0、59~1、18kPa(6~12cmH20)。

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