初级护师考试学员提问：胃切除术后并发症？
初级护师考试老师回复：术后梗阻主要从临床表现方面来区别，例如呕吐物的内容、量，呕吐后症状是否缓解或消失，还可以结合发病诱因、辅助检查结果等等。
输入段梗阻：①急性完全性输入段梗阻：病人突然发生上腹部剧痛、频繁呕吐，量少，不含胆汁，呕吐后症状不缓解；上腹偏右有压痛，甚至扪及包块；血清淀粉酶升高，可出现黄疸、休克。②慢性不完全性输入段梗阻：进食后15～30分钟，上腹突然胀痛或绞痛，喷射状呕吐大量含胆汁液体，呕吐后症状消失。
吻合口梗阻：进食后上腹饱胀，呕吐食物，不含胆汁；X线检查见造影剂完全停留在胃内。输出段梗阻：上腹饱胀，呕吐食物和胆汁。
倾倒综合征也是胃大部切除术术后并发症之一，可分为早期倾倒综合征和晚期倾倒综合征。可以从发病时间和临床表现来区分。早期倾倒综合征：多发生在餐后10～30分钟，病人表现为上腹饱胀不适，恶心呕吐，腹泻，肠鸣频繁，可有绞痛；伴全身无力、头昏、晕厥、面色潮红或苍白、大汗淋漓、心悸、心动过速等。症状持续60～90分钟后自行缓解。
晚期倾倒综合征：多发生在餐后2～4小时，病人出现心慌、无力、眩晕、出汗、手颤、嗜睡，甚至虚脱。稍进饮食，尤其是糖类，即可缓解。上一篇：初级护师考试答疑之：腹胀的护理
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