充血性心力衰竭的病因及临床表现

2014年11月21日 09:33

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  充血性心力衰竭,简称心衰,是指心脏在充足的回心血量的前提下,不能泵出足够的血液,以满足正常代谢和生长发育的需要。

  1.病因 婴儿期尤以先天性心脏病引起者最常见。 心肌炎、心内膜弹力纤维增生症、心糖原累积症等亦为重要病因。 诱发原因常为婴幼儿支气管肺炎、毛细支气管炎最为常见。 儿童时期则以风湿性心脏病和急性肾炎所致的心衰较为多见。 此外,克山病、重度贫血、甲状腺功能亢进、维生素 B1 缺乏、电解质紊乱及缺氧等也可引起心衰。

  2.临床表现 心衰临床诊断指征如下: ① 安静时心率增快,婴儿>180 次/分,幼儿>160 次/分,不能用发热或缺氧解释者。 ② 呼吸困难,青紫突然加重,安静时呼吸>60次/分。 ③ 肝脏肿大,超过肋缘下 3CM 以上,或在短时间内较前增大 1.5CM 以上者。 ④ 心音明显低钝或出现奔马律。 ⑤ 突然烦躁不安、面色苍白发灰,而不能用原发疾病解释者。⑥ 尿少和下肢浮肿,已除外营养不良、肾炎、维生素 B1 缺乏等原因造成者。
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