临床执业医师考试专业资料流行性感冒的并发症帮助临床执业医师考试考生更好的复习,人卫智网考试搜集整理如下:
(1)原发性流感病毒性肺炎:为严重的肺部并发症。流感症状呈急剧进展,有持久高热、呼吸困难和紫绀。痰量不多,但可有血痰。重症患者,肺部有弥漫性湿音,胸部X线片示弥漫性间质浸润或表现为ARDS的影像学改变,有低氧血症的表现。
(2)细菌性肺炎:流感症状缓解2~3天后,又出现发热,伴有细菌性肺炎症状和体征,包括咳嗽、咳脓性痰。胸部影像学检查示肺部实变。
(3)肺外并发症:Reye‘s综合征(脑病脂肪肝综合征)是乙型流感的一种严重并发症,多见于2~16岁儿童,临床特征是在出现恶心、呕吐后1~2天内,伴发中枢神经系统症状。常见有精神状态改变,从嗜睡到昏迷,甚至出现谵妄和癫痫发作。查体有肝脏肿大。实验室检查血清转氨酶和乳酸脱氢酶水平的增加,可出现低血糖。脑脊液压力升高而无其他明显改变。应用阿司匹林治疗病毒性感染与其后发生的Reye’s综合征有一定关系。(4)流感后偶可并发肌炎、横纹肌溶解和肌红蛋白尿。急性肌炎时受累肌群可有非常明显的触痛,最常发生在腿部,严重时肌肉呈明显肿胀而无弹性。血清肌酸磷酸激酶可明显增加。个别患者因肌红蛋白尿而导致肾衰竭。
(5)中枢神经系统的并发症,包括脑炎、横贯性脊髓炎及格林‐巴利综合征。上一篇:直肠狭窄的原因
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