临床执业医师考试专业资料急性间歇性卟啉病的临床表现帮助临床执业医师考试考生更好的复习,人卫智网考试搜集整理如下:
多数在20~40岁出现症状,儿童期起病者极少见。女性多于男性,约为3∶2.急性发作多有诱因,常见的诱因是饮酒、饥饿、感染、月经期及药物,后者常见的有安眠镇静药、抗惊厥药、磺胺药、雌激素、达那唑等。
临床表现为间歇性腹痛、神经精神症状及自主神经功能失调的症状,此型无光感性皮肤损害,有别于皮肤卟啉病。特点:①周期性剧烈腹部绞痛,常伴恶心、呕吐,不伴腹肌紧张和腹膜刺激征。X线检查可见小肠充气或液平面,易被误诊为肠梗阻;②顽固性便秘;③神经过敏或精神异常,常表现为性格改变、精神错乱、忧郁、幻觉、焦急、狂躁等;④神经肌肉障碍,周围神经可发生轴突退行性变,主要累及运动功能,表现为肌无力,上肢累及多于下肢。部分患者还可出现类似末梢神经炎的表现,如四肢疼痛、乏力、感觉减退等;⑤病死率高。有些患者可出现胸痛或低热、出汗、血压升高,也可出现体位性低血压。心动过速每于发作时出现,特别多见于发生神经精神症状时,缓解时消失,因此可作为本型活动的指征。