临床执业医师考试专业资料尾骨痛的临床表现帮助临床执业医师考生更好的复习,人卫智网考试搜集整理如下:
尾骨痛多发生于女性,孙立华报告的105 例中女性84 例,男性21例,男女比为1∶4,其他大宗病例报告与此类似。好发年龄为20~60 岁。急性发病者多有创伤史,常是不慎滑倒时蹲在台阶或便器上,伤后局部疼痛,走路、坐位立起时、用力或大便时疼痛加重,坐软垫时因易触及尾骨,故疼痛反重,前倾坐硬板凳,或以一侧臀部偏坐。慢性者则多有较长时间的坐姿工作史。疼痛多限于局部,但可影响腰部痛,且治疗尾骨痛可使腰痛缓解,亦可向产生沿坐骨神经的感应痛。
检查时骶尾部压痛,有的慢性疼痛者于局部形成胼胝。应仔细检查做肛门指诊。病人左侧卧位,术者示指在肛内,拇指在外,可检查尾骨活动程度及活动时何处痛,大多数疼痛在骶尾关节或第一、二尾椎间。示指还可清楚地触知骶骨下端及尾骨曲度、压痛部位,并可了解骶骨、直肠及周围结构有无异常。
X 线片可观察骶尾部曲度,多数特发性尾骨痛者其X 线片表现为曲度异常。当局部疼痛而曲度异常时,有参考意义。CT 扫描及MRI 可见疼痛的尾骨周围有软组织肿胀影。上一篇:股神经痛的临床表现
下一篇:流行性感冒的辅助检查