临床执业医师考试学员提问：洗涤红细胞和少白红细胞输注的原则

　　临床执业医师考试老师回复：洗涤红细胞（WRC）：将已移去血浆的红细胞用生理盐水洗涤后制成，以除去大部分残留的血浆、80%的白细胞、90%的血小板，再重新以生理盐水配制成适宜的浓度而成。由于洗涤过程在开放系统中进行，故应在24小时内输注。少白细胞的红细胞：全血静置或离心移去血浆和血小板、白细胞，加1/3或等量代血浆，或加红细胞沉降剂经离心或过滤除去白细胞即成。此制品减少白细胞50%，血小板60%，可做全血代用品，又可减少输血反应。1、慢性贫血、贫血伴心衰、肾病、尿毒症、高钾血症宜选浓缩红细胞；2、输血反应与HLA有关及器官移植宜选少白细胞的红细胞；3、有输血过敏史及与免疫有关的贫血选用洗涤红细胞；4、骨髓功能不全、血细胞破坏严重而需长期输血者选幼红细胞。