初级护师考试专业资料心房纤颤急性发作时的处理帮助初级护师考试考生更好的复习，人卫智网考试搜集整理如下：

　　（1）依其紧急程度，每次以毛花甙丙0.4mg或维拉帕米（异搏定）5～10mg，加于葡萄糖液20ml中静脉缓注；或口服地高辛等以控制心室率，必要时可加服普萘洛尔（心得安）等。

　　（2）经3～5日治疗待病情趋于稳定，心室率变慢达70～80bp m左右时，可酌情发电转复或药物转复以恢复为窦性心律。例如若为急性心肌梗死所致快速性房颤者，随着心肌梗死的好转，多于短时内恢复。

　　（3）预激综合征（WPW）并发房颤（Af）者，应选用延长旁道不应期的药物，减慢室率；禁用洋地黄类制剂；慎用维拉帕米；可酌情选用普罗帕酮（心律平）、普鲁卡因胺、胺腆酮或氟卡胺（后两药效果好）、奎尼丁、利多卡因等。急性复律时，以胺碘酮3mg/kg加入生理盐水250ml 中，于30分钟滴入；或每次100～300mg 缓慢静注。或氟卡胺1mg/kg，静脉缓注入（5分钟以上）；或300～400mg 静脉滴入。药物治疗无效者可电转复，尤其WPW并Af 者。

　　（4）特发性房颤发作时其心室率较缓慢（＜100bp m），药物或电转复法疗效均欠佳。即使是已转复为窦性心律亦难于巩固疗效，故国内、外学者多数认为应综合治疗，包括休息、镇静、限制活动强度与范围（依负荷运动试验或24小时动态心电图监测情况而决定）。此类患者最重要的是用药物控制心室率在70～80bp m左右，并长期维持之，常用药物如前述。