右转子间骨折的临床表现

2014年08月22日 10:24

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  转子间骨折的临床表现根据骨折类型、严重程度和受伤机制表现不同,移位骨折主诉髋部疼痛,不能站立和行走,而无移位骨折的病人可能能行走,但伴随轻微疼痛,少数病人主诉大腿或髋部疼痛,但无明确的髋部外伤史。无论何种情况,只要病人主诉髋部疼痛,我们就必须除外髋部骨折的可能性。

  肢体的畸形程度反映骨折的移位程度,典型移位转子间骨折肢体畸形是短缩外旋畸形,无移位骨折无畸形表现。大转子和轴向叩击痛,局部淤血可能存在。活动髋关节病人疼痛,虽然血管和神经很少损伤,但应常规检查。

  常规拍双髋正位和患髋侧位片,正位片肢体放在内旋位,明确骨折线的方向和骨的质量,侧位对判断后侧骨折块的大小、位置和粉碎程度极为重要,帮助判断骨折的稳定性。怀疑病理性骨折和普通X片判断骨折不明确,CT检查是必要的,也可以考虑做MRI检查。
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