肱骨髁上骨折临床表现

2014年06月12日 09:07

  临床助理医师考试肱骨髁上骨折临床表现是考试大纲要求掌握的内容,人卫智网考试整理如下:

  1.伸直型 儿童有手着地受伤史,肘部出现疼痛、肿胀、皮下瘀斑,肘部向后突出并处于半屈位,应想到肱骨髁上骨折的可能。检查局部明显压痛,有骨摩擦音及假关节活动,肘前方可扪到骨折断端,肘后三角关系正常。通常是近折端向前下移位,远折端向上移位。在诊断中,应注意有无神经、血管损伤,应特别注意观察前臂肿胀程度,腕部有无桡动脉搏动,手的感觉及运动功能等。

  2.屈曲型 受伤后,局部肿胀,疼痛,肘后凸起,皮下瘀斑。检查可发现肘上方压痛,后方可扪到骨折端。X线拍片可发现骨折的存在及典型的骨折移位,即近折端向后下移位,远折端向前移位,骨折线呈由前上斜向后下的斜形骨折。合并血管、神经损伤者较少。

  肘部正侧位X线拍片是必须的,可以准确判断骨折移位情况,为选择治疗方法提供依据。
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