正常分娩和异常分娩

2014年06月11日 10:23

  乡镇助理医师考试答疑之正常分娩和异常分娩

  老师您好;初产妇,24,规律宫缩10小时,连续观察2小时,宫口由6cm开打至7cm,胎头+1,胎心每分钟140次,处理是

  A.严密观察产程进展,

  B.肌注派替啶,

  C.静滴缩宫素,

  D.立即人工破膜,

  E.立即剖宫产。

  答案:D

  这道题在正常分娩和异常分娩各出现了一次,前者是选了a,后者是选了d,如果这道题出现在了考试中该选哪个呢?

  解析:此题答案是D,“规律宫缩10小时,连续观察2小时,宫口由6cm开打至7cm”也就是活跃期出现的问题,活跃期是指从宫口开大4cm到开全(10cm)这一段时间,活跃期又分3 期:加速期是指宫口从3cm 扩张到4cm,需1 小时30 分钟;最大加速期是指宫口从4cm 扩张到9cm,需2 小时。减速期是指宫口从9cm 扩张到10cm,需30 分钟。所以此时应该给予处理,题中未提到胎膜已破,可人工破膜加速产程。

  

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