学员提问：监护急性心肌梗塞时发现下列哪种情况最危急

　　A.体温上升至39℃

　　B.呕吐伴出冷汗

　　C.收缩压＜10.7kPa

　　D.室性期前收缩落在前面T波上

　　E.室性期前收缩6～7次/分

　　答案 ： D

　　人卫智网初级护师考试老师解析 ： 考查护理措施。监护急性心肌梗塞时发现室性期前收缩落在前面T波上的情况最危急。

　　静脉注射利多卡因是急性心梗时对室性心律失常的处理。分析本题题干，患者急剧胸痛8小时，含服硝酸甘油效果不佳，结合血压、心电图表现，当前应以防止梗死继续为主，故选美托洛尔。题干中虽然也提到了室性期前收缩，但也提到是偶发，并不是频发性的，因此不是最紧急的情况，故利多卡因不是首选。