学员提问：小然，男，10个月。因腹泻伴呕吐2天入院。大便每天8～10次，蛋花汤样便，闻之有腥臭味，1天来口唇干燥、尿量减少。该患儿以人工喂养为主，家长卫生习惯差，奶具很少消毒。无既往腹泻史。查体：体温37.8oC，精神欠佳，前囟、眼窝明显凹陷，口唇干，哭时泪少。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数0～5个/HP

　　导致该患儿腹泻的可能因素应除外

　　A.婴儿胃肠道功能较差

　　B.过热导致胃酸及消化酶分泌减少

　　C.缺乏乳糖酶，不能耐受乳类食品

　　D.血中免疫球蛋白及胃肠道sIgA较少

　　E.卫生习惯差，奶具很少消毒

　　答案 ： C

　　人卫智网护士考试老师解析 ： 患儿10个月，消化系统发育不完善，胃酸及消化酶分泌少，消化酶活性低，胃肠道功能较差，对食物量和质的变化耐受性差。人工喂养不能从母乳中获得SIgA等成分，血液中免疫球蛋白和胃肠道SIgA均较低，对感染的防御能力差。患儿家长卫生习惯差，奶具很少消毒易被污染。