慢性盆腔炎的鉴别诊断

　　临床助理医师考试慢性盆腔炎的鉴别诊断是考试大纲要求掌握的内容，人卫智网考试整理如下：

　　（1）慢性盆腔炎与子宫内膜异位症鉴别，子宫内膜异位症痛经呈继发性，进行性加重，若能触及典型触痛结节，有助于诊断。鉴别困难时应行腹腔镜检查。

　　（2）输卵管积水或输卵管卵巢囊肿需与卵巢囊肿相鉴别，输卵管卵巢囊肿除有盆腔炎病史外，肿块呈腊肠形，囊壁较薄，周围有粘连；而卵巢囊肿一般以圆形或椭圆形较多，周围无粘连，活动自如。

　　（3）附件炎性包块与周围粘连，不活动，有时易与卵巢癌相混淆，炎性包块为囊性而卵巢癌为实性，B型超声检查有助于鉴别。

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