临床执业医师考试小儿酸中毒答疑:
5个月小儿患肺炎、代谢性酸中毒,给予5%NaHCO35ml后出现四肢抖动,双眼上翻,持续6秒后缓解,抽搐后意识清晰。最可能的原因是
A.癫痫
B.中毒性脑病C.低钙惊厥
D.合并脑膜炎E.低血镁
答案:C解析:酸中毒纠正后易致血中钙离子浓度下降,而导致低钙抽搐。血PH值对钙离子的影响是:PH高时离子钙滴,酸中毒时PH低,总血钙虽低,但离子钙不低,不发生抽搐,酸中毒纠正后,PH高,钙离子浓度低可发生抽搐。
临床执业医师考试小儿酸中毒答疑:
5个月小儿患肺炎、代谢性酸中毒,给予5%NaHCO35ml后出现四肢抖动,双眼上翻,持续6秒后缓解,抽搐后意识清晰。最可能的原因是
A.癫痫
B.中毒性脑病C.低钙惊厥
D.合并脑膜炎E.低血镁
答案:C解析:酸中毒纠正后易致血中钙离子浓度下降,而导致低钙抽搐。血PH值对钙离子的影响是:PH高时离子钙滴,酸中毒时PH低,总血钙虽低,但离子钙不低,不发生抽搐,酸中毒纠正后,PH高,钙离子浓度低可发生抽搐。