10岁男孩，近8天来食欲不振，恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊。病前两周曾注射丙种球蛋白一支。检查：巩膜黄染，肝肋下3cm、脾未触及，化验：ALT500U/L，胆红素85.5μmol/L，抗-HAV IgM（+），抗HAV-IgG（+），HBsAg（+），HBeAg（+）， 抗-HBcIgM（+），应诊断为

　　选项 ： A.急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者

　　B.急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎

　　C.急性甲型肝炎、乙型肝炎

　　D.被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者

　　E.被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎

　　答案 ： B

　　学员提问：老师，您好！能解释一下这道题为什么不选C吗？谢谢！

　　老师回复：  您好

　　答案BC的区别在于一个是甲肝感染 一个是既往感染过甲肝

　　课堂中针对甲肝的诊断讲解的很清楚

　　抗-HAV IgM（+），抗HAV-IgG（+），

　　提示的是既往感染过甲肝病毒，如果是抗-HAV IgM（+），那么提示为甲肝现正感染，请您注意区分不同抗体阳性代表不同的临床意义。