组题题干 ： A.支气管肺炎

　　B.呼吸道合胞病毒肺炎

　　C.腺病毒肺炎

　　D.支原体肺炎

　　E.金黄色葡萄球菌肺炎

　　小题题干 ： 11个月小儿，发热，咳嗽1周入院。体检：精神萎靡，面色苍白，皮肤可见猩红热样皮疹，呼吸急促，鼻扇，双肺散在中小水泡音，腹胀。WBC2.4×109/L，中性粒细胞85%，其诊断应为

　　答案 ： E

　　学员提问 ：为什么选E

　　老师回复：  您好

　　常有弛张高热，新生儿可为低热或无热。肺炎发展迅速，中毒症状较明显。体检：注意脓胸或脓气胸体征，有无肝脾肿大。注意婴儿有无猩红热或麻疹样皮疹，儿童有无荨麻疹。

　　1、检验 送痰、血液及胸腔穿刺液进行细菌培养及药敏试验。血白细胞增高，中性粒细胞增高。白细胞内出现中毒颗粒，少数患儿有白细胞总数降低。

　　2、胸片检查 注意小斑点阴影迅速扩大成大片状，病灶中心呈蜂窝状或肺气囊改变，可出现胸腔渗液或肺大泡。