患者，男性，38岁。因肾功能衰竭，嗜睡30小时入院。血压160/100mmHg，余无特殊。实验室检查:血pH7.25，PCO23.7kPa，血肌酐10mg/dl，尿素氮100mg/dl，Na+138mmol/L，K+5mmol/L，C1-105mmol/L，HCO3-12mmol/L。患者有

　　选项 ： A.呼吸性碱中毒(代偿)

　　B.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒

　　C.代谢性碱中毒

　　D.代谢性酸中毒

　　E.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒

　　答案 ： D

　　解析 ： 患者pH7.25说明有酸中毒存在，PCO23.7kPa较低，HCO3-12mmol/L也偏低，提示碱缺乏。故该患者有代谢性酸中毒。

　　学员提问：没有呼吸性酸中毒吗

　　老师回复：   您好，PCO2分压代表的是呼吸，本题中PCO23.7kPa属于正常，所以没有呼吸性酸中毒。