哮喘病人的护理措施考题答疑解析

2013年09月26日 09:23
  患者男性,25岁,因食入海鲜而出现严重呼吸困难,伴有哮鸣音,诊断为过敏性支气管哮喘,此病人不宜

  选项 : A.超声雾化吸入

  B.蒸汽吸入

  C.湿化吸氧

  D.给予祛痰药物

  E.多饮水

  答案 : A

  解析 : 考察哮喘病人的护理措施。支气管哮喘病人痰液黏稠可定时给予蒸汽或氧气雾化吸入。不宜使用超声雾化吸入。

  学员提问:为什么不能超声雾化吸入?

  老师回复:   哮喘病人在疗当中需要雾化吸入以缓解呼吸困难,但在雾化吸入治疗时患者往往出现胸闷、气短、咳嗽等加重呼吸困难。目前认为主要原因有以下几点:超声雾化吸入烟雾粗重,水蒸气含量大;水蒸气含氧量很低,患者血氧饱和度下降。由于超声波产生雾滴低于呼吸道的温度,吸入后易至小气道痉挛;吸入过多的水蒸气使气道湿化,加重了气道阻力,使呼吸做功加大,耗氧量增加,难以维持必要的肺泡的通气量。虽然在雾化吸入时给鼻塞吸氧,但过多水蒸气可以把气体稀释,使吸入氧浓度降低,最后至血氧饱和度下降。因此不提倡使用超声雾化吸入,应采用氧气雾化吸入方法。
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