患者男性，60岁。左下肢静脉曲张20年，行大隐静脉高位结扎加抽除术。其造成下肢静脉曲张的原因不包括

　　选项 ： A.下肢静脉瓣稀少

　　B.慢性咳嗽

　　C.运动过多

　　D.重体力劳动

　　E.习惯性便秘

　　答案 ： C

　　解析 ： 考察下肢静脉曲张病因。先天性静脉壁薄弱、瓣膜发育不良、长期从事负重工作、长时间站立工作。

　　学员提问：答案是不是错了？，病例中有腹膜刺激症

　　老师回复：  答案没有问题。以下是静脉曲张的病因，请记住：1，静脉壁薄弱和瓣膜缺陷：静脉壁相对薄弱，在静脉压作用下可以扩张，瓣窦处的扩张，导致原有的静脉瓣膜，无法紧密闭合，发生瓣膜功能相对不全，血液倒流。瓣膜发育不良或缺失，亦不能发挥有效的防止倒流作用，导致发病。

　　2，其次是年龄，性别：由于肢体静脉压。仅在身体长度达最高时。方达最高压力，青春期前身体不高，故静脉口径较小，均可防止静脉扩张，所以尽管30岁前。有患严重静脉曲张，但大多数是随年龄增大，静脉壁和瓣膜逐渐失去其张力，症状加剧迫使患者就医。

　　静脉内压持久升高：静脉血本身由于重力作用，对瓣膜产生一定的压力，正常情况下对其不会造成损害，但当静脉内压力持续升高时，瓣膜会承受过重的压力，逐渐松弛，脱垂，使之关闭不全。这多见于长期站立工作，重体力劳动，妊娠，慢性咳嗽，长期便秘等。