男，27岁。因过度劳累诱发心悸2小时来诊。查体：心率180次/分，律齐。心电图显示：可见逆行P波，QRS波宽大畸形。“预激综合征”病史。治疗应选择

　　选项 ： A.按摩颈动脉窦

　　B.Valsalva动作

　　C.静脉推注普罗帕酮

　　D.静脉推注西地兰

　　E.静脉推注维拉帕米

　　答案 ： C

　　解析 ： 此题考查的是室上性心动过速的治疗。对于合并预激综合征的室上性心动过速患者应避免刺激迷走神经和使用西地兰及维拉帕米等药物，因其延长房室结不应期并缩短旁路不应期，当室上性心动过速发展至心房扑动、心房颤动时易诱发致命性室性心律失常。所以此题选C。

　　学员提问：普罗帕酮是什么药理，为什么用于治疗室上性心速，谢谢。

　　老师回复：   您好，普罗帕酮，为广谱高效膜抑制性抗心律失常药。具有膜稳定作用及竞争性β受体阻滞作用。能降低心肌兴奋性，延长动作电位时程及有效不应期，延长传导。临床可用于预防和治疗室性和室上性异位搏动，室性或室上性心动过速，预激综合征，电复律后室颤发作等。具有起效快、作用持久之特点。