分级护理考题答疑解析

2013年09月23日 09:51
  温某,诊断为消化性溃疡,病人有呕血、黑粪,脉搏100次/分,血压90/60mmHg,根据病人情况应给予

  选项 : A.特别护理

  B.一级护理

  C.二级护理

  D.三级护理

  E.个案护理

  答案 : B

  解析 : 考查分级护理。特级护理适用对象:病情危得,需要随时观察进行抢救者;一级护理适用对象:绝对卧床休息者,如大手术后,休克,昏迷,大出血,肝、肾衰竭和早产婴儿;二级护理适用对象:生活不能自理者,大手术后病情稳定,年老体弱,幼儿等;三级护理适用对象:生活基本自理。此消化性溃疡患者伴有呕血、黑粪,血压和脉搏都在临界值,需卧床休息,实行一级护理。

  学员提问:两人在搬运患者时,是站在病床两侧还是两人站在同侧?用轮椅搬运病人时的摆放位置?

  老师回复:  

  两人搬运法:适用于病情较轻,但自己不能活动且体重又较重的病人。

  1)移床旁椅至对侧床尾。

  2)推平车至床尾,使平车头端(大轮端)与床尾呈钝角,固定好车闸。

  3)护士站在病床边,将病人两手交叉置于胸腹部。

  4)两人搬运时:甲一手臂托住病人头、颈、肩部,另一手臂托住腰部;乙一手臂托住臀部,另一手臂托住腘窝处。两人同时托起病人,并使其身体向护士倾斜,同时移步向平车,将病人轻放于平车中央。盖好盖被。

  6)整理床单位,运送病人至指定地点。
轮椅运送法操作方法

  (1)协助病人坐轮椅:推轮椅及用物至床旁;轮椅后背与床尾平齐,翻起脚踏板,面向床头,固定车闸,如无车闸,护士可站在轮椅后固定轮椅;协助病人坐于轮椅上;病人坐稳后,翻下脚踏板,嘱病人双脚置于踏板上。

  (2)推轮椅:松开车闸,推轮椅送病人至目的地。

  (3)协助病人下轮椅:将轮椅推至床尾,椅背与床尾平齐,固定车闸,翻起脚踏板,协助病人下轮椅。
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