Hp检测方法考题答疑解析

2013年09月22日 13:36
  不正确的Hp检测方法是

  选项 : A.13C尿素呼气试验

  B.血清Hp抗原检查

  C.Giemsa染色

  D.粪便找Hp

  E.快速尿素酶试验

  答案 : D

  解析 : 检测幽门螺杆菌的方法分为侵入性和非侵入性两种。前者主要包括快速尿素酶试验、组织学检查和幽门螺杆菌培养;后者主要有13C或14C尿素呼气试验、粪便幽门螺杆菌抗原检测及血清学检查。

  学员提问:答案C为什么是对的

  老师回复:   你好,HP检测方法及意义

  1.粘膜组织染色

  胃粘膜组织切片,Warthin-Starry法染色或Giemsa染色,HE染色也可,此法检测Hp阳性率高,阳性者表示胃粘膜中有Hp存在。

  2.尿素酶快速试验

  将胃粘膜活检投入加上指示剂酚红的尿素液中,若胃粘膜有Hp存在,则Hp分泌的尿素酶分解尿素,产生NH3,后者使酚红变成红色,此法简单,阳性则初步判定胃粘膜中有Hp,但需其他方法证实。

  3.血清Hp抗体测定

  是间接检查Hp感染的方法,阳性表明受试者感染了Hp,但不表示目前仍有Hp存在,不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法,最适合于流行病学调查。

  4.尿素呼吸试验

  是一种非侵入性诊断法,口服14C或14C标记的尿素,被胃粘膜上Hp产生的尿素酶水解成"CO2或14CO2:,从肺排出,阳性表示目前有Hp感染,结果准确。

  5.活组织幽门螺杆菌培养(分离培养法)

  从胃粘膜活检标本分离培养获得纯菌,再用形态学和生物化学等方法鉴定,这是诊断Hp感染的"金标准",但要求具有一定的厌氧培养条件和技术,不易作为常规诊断手段推广。
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