乡镇助理医师考试老师回复：慢性萎缩性胃炎是指胃粘膜已经发生萎缩性改变的慢性胃炎，慢性萎缩性胃炎又可以分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两大类。

　　女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃窦黏膜稍苍白，变薄，可透见黏膜下紫蓝色血管网，本病的特征病变是

　　A.黏膜腺体萎缩

　　C.血清自身抗体阳性

　　E.假幽门腺化生

　　解析：患者中年女性，上腹饱胀6年，胃镜检查胃窦黏膜稍苍白，变薄，可透见黏膜下紫蓝色血管网，此为慢性萎缩性胃炎的内镜表现。萎缩性胃炎的特征性病理改变是胃黏膜腺体萎缩，表现为黏膜固有腺体数量减少甚至消失，并伴纤维组织增生、黏膜肌增厚，严重者胃黏膜变薄。