临床助理医师考试骨折的早期并发症是考试大纲要求掌握的内容,人卫智网考试整理如下:
(1)体克:多属创伤性、失血性休克,感染性休克多见于晚期并发严重感染的情况下。
(2)内脏损伤:肺损伤及肝、脾破裂(肋骨骨折),膀胱、尿道损伤(骨盆骨折)、直肠损伤(骨盆骨折、骶尾骨骨折)等。
(3)重要动脉损伤:伸直型肱骨髁上骨折的近折端可能伤及肱动脉,股骨髁上骨折的远折端可能伤及腘动脉,胫骨上段骨折可能伤及胫前或胫后动脉,或股动脉的腘动脉的分支处。(4)脊髓损伤:脊柱骨折、脱位常见的严重并发症。如颈段和胸、腰段骨折脱位,出现损伤平面以下的截瘫。
(5)周围神经损伤:如上肢骨折可能损伤桡神经、正中神经和尺神经。腓骨颈骨折时,经常造成腓总神经损伤。(6)脂肪栓塞:在成人,由于骨折处髓腔内血肿张力过大,骨髓被破坏,脂肪滴进入破裂的静脉窦内,可以引起肺、脑脂肪栓塞等。也有人认为由于创伤的应激作用,使正常血液中乳糜微粒失去乳化稳定性,结成直径达10~20μm的脂肪球而成为栓子,阻塞肺毛细血管。
(7)骨筋膜室综合征(osteofascial compartment syndrome):骨筋膜室内肌肉、神经因急性缺血而产生的一系列早期症状和体征,称骨筋膜室综合征。最常发生于前臂掌侧和小腿。上一篇:临床助理医师考试:头痛临床特点
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