临床助理医师考试急性一氧化碳中毒的病因和发病机制是考试大纲要求掌握的内容,人卫智网整理如下:
1.病因职业中毒见于炼钢、炼焦、烧窑过程中,煤气管道泄漏或煤矿瓦斯爆炸及失火现场;生活中毒可见于煤炉使用不当、连续大量吸烟等情况。
2.发病机制C0吸人人体后,85%与血液中红细胞的血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白(COHb)。C0与血红蛋白的结合力比02与血红蛋白的结合力大240倍。COHb不能携带氧,且不易解离,使血红蛋白氧离曲线左移,血氧不易释放到组织中。另外,C0通过抑制细胞色素酶活性,影响细胞呼吸和氧化过程,阻碍氧的利用。因此,C0中毒主要引起组织缺氧。C0中毒时,体内血管侧支分布且代谢旺盛的器官最易受到损害,如脑和心脏。
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