临床助理医师:链球菌的微生物学检查法

2013年04月28日 10:19

  临床助理医师考试链球菌的微生物学检查法是考试大纲要求掌握的内容,人卫智网考试整理如下:

  根据链球菌所致疾病不同,可采取脓汁、咽拭、血液等标本送检。

  (一)直接涂片镜检

  取脓汁涂片,革兰氏染色,镜检,发现革兰氏阳性呈链状排列的球菌,就可以初步诊断。

  (二)分离培养

  脓汁或棉拭直接划线接种在血琼脂平板上,孵育后观察有无链球菌菌落。根据溶血性不同,可区分为甲型、乙型或丙型链球菌。有β溶血的菌落,应与葡萄球菌区别;α溶血的菌落,要和肺炎球菌鉴别。疑有败血症的血标本,应先在葡萄糖肉汤中增菌后再在血平板上分离鉴定。心内膜炎病例,培养草绿色链球菌宜孵育3个星期以上。

  (三)血清学试验

  抗链球菌溶血素O试验(Anti-streptolysin o test,ASO test)简称抗O试验。常用于风湿热的辅助诊断。患者血清中的抗O大多在250单位左右,活动者一般超过400单位。

  Dick试验猩红热病人早期阳性,病后转阴。

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