肝硬化的临床表现

2013年04月19日 13:59

  临床执业助理医师考试肝硬化的临床表现是考试大纲要求掌握的内容,人卫智网考试整理如下:

  (1)代偿期:最主要的表现是乏力、纳差,休息和治疗后缓解。

  (2)失代偿期:肝硬化。

  ①肝功能减退

  a.全身症状:乏力、纳差、厌油、腹胀。

  b.出血倾向和贫血:肝合成凝血因子不足,脾功能亢进。

  c.内分泌紊乱:肝对雌激素灭活不足,雌激素过多。

  d.消化道症状。

  ②肝门静脉高压(2008)

  a.脾大与脾功能亢进(2000、2003)。

  b.侧支循环建立和开放:食管胃底静脉曲张(最表示肝门静脉高压)、腹壁静脉曲张、痔静脉曲张。

  c.腹水(2003):失代偿期最突出的表现,多为漏出液,与肝门静脉高压、低白蛋白、ADH和醛固酮灭活不足、有效循环血量不足有关。

  (3)体征:肝掌、蜘蛛痔、腹壁静脉怒张、黄疸等。

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