护士资格考试:肺心病的临床表现

2013年04月18日 09:47

  2013年护士资格考试资料:肺心病的临床表现

  根据肺、心功能情况将肺心病分为代偿期和失代偿期。

  (一)肺、心功能代偿期

  症状——咳嗽、咳痰、气急、喘息

  活动 后感心悸、呼吸困难、乏力、运动耐受力下降

  体征:有不同程度发绀医学/教育网整理和肺气肿体征。

  心音遥远,肺动脉第二心音亢进

  出现颈静脉充盈

  下肢可有轻微浮肿等

  (二)肺、心功能失代偿期

  1.呼吸衰竭:常因急性呼吸道感染诱发,患者呼吸困难加重,发绀明显,甚至出现嗜睡、昏迷、抽搐等肺性脑病的表现。

  2.心力衰竭 (右心衰竭)

  症状:心率增快、呼吸困难加重、乏力、上腹胀痛、尿少。

  体征:颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性、肝肿大,有压痛,下肢乃至全身浮肿。

  (三)并发症:肺性脑病

  酸碱失衡和电解质紊乱

  心律失常

  休克

  消化道出血

  弥散性血管内凝血(DIC)等

  其中肺性脑病是慢性肺心病死亡的首要原因

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