乡镇助理医师考试普通型流脑的临床分期是考试大纲要求掌握的内容，普通型流脑最常见，占全部病例的90%以上。临床上可分四期。

　　（一）前驱期（上呼吸道感染期）

　　多数病人可无此期表现。可有低热、咽痛、咳嗽及鼻炎等上呼吸道感染症状，持续1～2日。

　　（二） 败血症期

　　起病急、高热寒战，体温39℃～40℃，伴头痛、全身不适及精神萎靡等毒血症症状。特征性表现是皮疹，通常为淤点或淤斑，最早见于眼结膜和口腔黏膜，大小不一，多少不等，分布不均，以肩、肘、臀等易受压处多见。20%～90%病人可有，鲜红→紫红。病情严重者瘀斑迅速扩大，中央可呈紫黑色，坏死或大疱。少数病人脾大。持续1～2日。血培养阳性。

　　（三）脑膜炎期

　　此期症状多与败血症期症状同时出现，表现为剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安，可出现颈项强直、克氏征及布氏征阳性等脑膜刺激征患者可有谵妄、神志障碍及抽搐。病人通常在2～5日进入恢复期。婴幼儿咳嗽、腹泻、惊厥较成人多见，脑膜刺激征常缺如，囟门隆起有助于诊断。

　　（四） 恢复期

　　病人体温逐渐下降至正常，皮肤淤点及淤斑消失，症状逐渐好转，神经系统检查正常。约10%病人可出现口唇疱疹。病人一般在1～3周内可痊愈。