临床医师内科学:早期DIC的实验诊断

2013年04月11日 10:16

  临床医师内科学早期DIC的实验诊断:

  (1)主要指标:同时有以下3项以上异常:①BPC低于l00×109/L或进行性下降(肝病、白血病低于50×109/L),或有2项以上血浆血小板活化产物升高:TG、PF4、TXB2和GMP-140;②血浆Fg含量低于l.5g/L,或进行性降低,或超过4.0g/L(白血病、恶性肿瘤低于l.8g/L,肝病低于1.0g/L);③3P试验阳性或FDP超过20pG/L(肝病超过60pg/L),或D-二聚体升高或阳性;④血浆PT时间缩短或较正常对照延长3s以上,或呈动态变化(肝病超过5s以上);⑤PLG含量和活性降低;⑥AT[11含量和活性降低(肝病不适用);⑦血浆因子Ⅷ:c低于50%(肝病必备)。

  (2)疑难病例应有以下一项以上异常:①因子Ⅷ:C降低,vWF:Ag升高。Ⅷ:C/vWF:Ag比值降低(低于1:1);②F1+2升高;③PAP升高;④血或尿FPA升高。

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