临床助理医师:糖尿病酮症酸中毒的临床表现

2013年04月07日 11:07

  临床助理医师考试糖尿病酮症酸中毒的临床表现是考试大纲要求掌握的内容,人卫智网考试整理如下:

  一、糖尿病症状加重

  烦渴、尿量增多,疲倦乏力等,但无明显多食。

  二、消化系统症状

  食欲不振、恶心、呕吐、饮水后也可出现呕吐。

  三、呼吸系统症状

  酸中毒时呼吸深而快,呈Kussmonl呼吸。动脉血PH值低于7.0时,由于呼吸中枢麻痹和肌无力,呼吸渐浅而缓慢。呼出气体中可能有丙酮味(烂苹果味)。

  四、脱水

  脱水量超过体重5%时,尿量减少,皮肤粘膜干燥,眼球下陷等。如脱水量达到体重15%以上,由于血容量减少,出现循环衰竭、心率快、血压下降、四肢厥冷、即使合并感染体温多无明显升高。

  五、神志状态

  有明显个体差异,早期感头晕,头疼、精神萎糜。渐出现嗜睡、烦燥、迟钝、腱反射消失,至昏迷,经常出现病理反射。

  六、其他

  广泛剧烈腹痛,腹肌紧张,偶有反跳痛,常被误诊为急腹症。可因脱水而出现屈光不正。

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