2013年护士资格考试资料：肺炎链球菌肺炎
常有上呼吸道感染、受凉、淋雨、疲劳等病史。
1.典型表现：
1）全身症状：起病多急骤、寒战、高热，数小时内体温可高达39℃～41℃，呈稽留热型
2）呼吸系统症状：早期有干咳，少量黏液痰，典型者在发病2～3天（红色肝变期）时咯铁锈色痰。
胸痛：患侧呈尖锐的刺痛表示胸膜受累，咳嗽、深呼吸时加重。
呼吸困难：
2.休克型肺炎： 以休克为突出表现，
1）感染严重病人可出现面色苍白、出冷汗、四肢厥冷、少尿或无尿 及意识模糊 烦躁不安、嗜睡、谵妄、昏迷等神经精神症状
2）可以 体温不升，常无咳嗽、咳痰现象
3）休克型肺炎出现休克体征
4）病变广泛者可因缺氧而引起 气急和发绀
3.体征：
肺实变时的体征：触诊：语颤增强
叩诊：浊音
听诊：支气管呼吸音，干、湿性啰音累及胸膜时，可闻及胸膜摩擦音。
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